国家卫生健康委于7月9日召开了新闻发布会,公布了2026年版国家基本药物目录的相关信息。国家卫生健康委药政司司长龚向光在会上指出,新版目录已覆盖各主要疾病系统中的常见病种。具体而言,化学药品和生物制品部分参照世界卫生组织发布的国际疾病分类,覆盖了1180个病种;而中成药部分则依据中成药临床应用指导原则,涵盖了63个功效分类。

龚向光强调,国家基本药物目录是医疗机构在药品配备和使用上的重要参考,直接关系到民众就医和医生处方选择。鉴于近年来经济社会发展、人口结构变化(如老龄化加剧)、居民健康需求升级以及药品研发的进步,临床用药的结构已发生显著变化。因此,对现有目录进行适时更新调整,以更好地满足人民群众的基本用药需求,具有必要性。

为了确保临床用药的选择“准确”、“恰当”且“优质”,国家卫健委组织了近千名来自临床、药学、政策、经济等领域的专家,深入分析了我国近年来疾病谱的变化、病种划分、国内外临床诊疗指南以及临床用药等大数据,从而启动了国家基本药物目录的更新调整工作。

在目录调整过程中,国家卫健委着重把握了基本药物的政策属性,聚焦影响我国居民健康的主要病种,并遵循了临床首选、中西药并用、基层适宜使用的原则和定位。同时,调整充分考虑了临床实践、药品标准变动、创新药物发展、药品安全有效性、价格合理性及供应保障等因素。此外,还借鉴了世界卫生组织基本药物目录的更新情况,并依法依规推进了目录的更新工作,最终形成了2026年版目录。该新版目录共收录了794种药品,其中包括476种化学药品和生物制品(涵盖791个剂型、1355个规格),以及318种中成药(涵盖544个剂型、888个规格)。

龚向光详细介绍了目录的主要变动:

在药品品种方面,新版目录新增了116种药品,包括68种化学药品和生物制品,以及48种中成药。原版目录调出了2种化学药品和生物制品,未调出中成药品种。此外,“结核病防治用药”的表述调整为“结核病用药”,不再单独列出具体药品。

在药品剂型和规格方面,新版目录新增的药品共增加了175个剂型和260个规格。在原版目录保留的药品中,有134种药品增加了剂型和规格,共计增加161个剂型和200个规格。同时,原版目录保留药品中共有75个剂型和100个规格被调出,主要原因是批准文号注销、临床使用量少或已被其他药品取代等。

在目录规范化方面,依据世界卫生组织国际通用药物分类标准和国家药品标准的变化,对部分分类以及剂型规格的表述进行了规范。同时,根据药品注册的变动,将2个药品品种从化学药品部分调整至中成药部分。

龚向光总结道,调整后的新版目录能够覆盖各疾病系统的主要临床病种。其中,化学药品和生物制品部分对应世界卫生组织发布的国际通行疾病分类中的1180个病种,中成药部分则对应中成药临床应用指导原则中的63个功效分类。初步估算,新版目录中的药品占全国公立医疗卫生机构药品配备使用总量的71%。在不同层级的医疗机构中,基本药物的使用占比分别为:基层医疗卫生机构78%,二级医疗卫生机构74%,三级医疗卫生机构65%,这充分彰显了基本药物在临床用药中的关键地位以及其使用的广泛性和普遍性。

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