7月15日,一年中阳气最盛的“三伏天”正式开启。当天上午,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅人头攒动,市民们纷纷前来接受三伏贴治疗。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等科室的诊室外,排起了长队,其中不乏年迈的长者和由家长陪同的儿童。
10岁的佳佳已经是第四次接受三伏贴治疗,她的奶奶表示,孩子患有鼻炎,贴敷后症状明显缓解。同样10岁的小莫,这是第三年接受治疗,小莫的姥姥说,孩子过去体质较弱,容易感冒,坚持贴敷几年后,生病的次数明显减少。
职场新人张琉树在上班前也赶来贴敷,这是她第二次接受治疗,尽管去年感觉效果不显著,她仍希望继续尝试。
据首都医科大学附属北京中医医院统计,截至7月14日,该院三伏贴的预约人数已接近7000人次,这项古老的中医疗法依然受到民众的青睐。
三伏贴的疗效机制是什么?首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释,其理论基础在于中医的“天人相应”和“春夏养阳”理念。春天阳气生发,夏季阳气鼎盛,到了三伏天,自然界的阳气达到一年中的最高点,人体的毛孔也随之张开,气血运行旺盛。此时,将具有温阳散寒功效的药物敷贴于特定穴位,可以进一步激发人体阳气,驱散体内潜伏的寒邪,这正是中医“冬病夏治”的核心思想,也是“治未病”理念在夏季的体现。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇用一个比喻说明三伏贴的作用:它如同为身体打开了一扇窗,使深藏的寒气得以排出,帮助阴寒性质的病症向阳性转化,从而减轻甚至根除病痛。
然而,三伏贴并非适用于所有人,辨别自身体质是否适合是关键。孟广松指出,三伏贴主要适用于两类人群:一是阳虚体质者,表现为怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色偏白;二是患有寒性疾病者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺,以及体质虚弱、反复感冒的老人和儿童。这些疾病的共同特点是受寒加重、遇温缓解,根源在于体内潜伏的阴寒之气。相反,实热体质者,如身材高大、易咽痛、面红目赤、咳黄黏痰、大便干结等,贴敷三伏贴可能适得其反。此外,发热期、皮肤破损、严重过敏者,以及孕妇和两岁以下婴幼儿也不宜使用。
闫新宇强调,不同病症的三伏贴选穴也不同,关键在于“辨证选穴”。例如,针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性疾病,常选取肺俞和大椎穴;若伴有咽喉不适,则在肺俞穴基础上加选脾俞穴和天突穴;若兼有脾胃虚寒,则配脾俞穴;若有肾阳虚表现,则配肾俞穴;若气滞不通,则配膈俞穴。他表示,选穴需根据具体病情和体质进行个体化调整,并非“一张膏药贴遍所有人”。
记者在采访中发现,不少人对三伏贴抱有“一贴见效”的期望。孟广松提醒,三伏贴主要针对慢性病,慢性病的调治需要贯穿预防、治疗和康复全过程,三伏贴只是综合治疗手段之一,不能期望单靠几贴药膏解决所有问题。临床建议连续规范贴敷3年以上。许多坚持多年的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季节的发作次数确实明显减少,但这种改善是渐进的,需要时间和医患双方的耐心配合。他建议,市民若不了解自身体质,最好先请中医大夫诊脉辨证,由医生协助选择穴位和确定贴敷方案。
三伏天的高温高湿也是夏季养生的一个挑战。孟广松指出,此时养阳的关键在于“不伤”,避免“形寒饮冷伤肺”。贪吃冷饮、整夜吹风扇或空调都会损耗人体阳气。他建议,即使是年轻人,也应避免过度贪凉。室内空调温度建议设定在26℃左右,风量调至最低,避免直吹;湿度大时可开启除湿模式,将室内湿度控制在40%-60%;夜间空调可调至27℃,最好开启客厅空调,让凉气自然进入卧室。
孟广松介绍,三伏贴是“冬病夏治”的代表疗法,但“不可能一年用一个方子就改善体质”。中医四季各有养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,可通过穴位贴敷辅助治疗疾病加重期。他强调,顺应自然规律,使人体正气充足,即“正气存内,邪不可干”,才是养生和治病的根本。
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